Types de lentilles : pose, choix & entretien par modèle

Les 4 types de lentilles principales

1. Lentilles souples (hydrogel et silicone-hydrogel)

Popularité : 90% des porteurs français (Optic Duroc, 2025)

Caractéristiques :

• Contenu en eau : 38-78%
• Diamètre : 14-14,5 mm
• Flexibilité maximale
• Confort immédiat

Variantes disponibles :

• Journalières (24h max)
• Bimensuelles (14 jours)
• Mensuelles (30 jours)
• Trimestrielles (90 jours)

2. Lentilles rigides perméables aux gaz (RPG)

Popularité : 5% des porteurs mais taux de satisfaction 98% (COF, 2025)

Caractéristiques :

• Diamètre réduit : 9-10 mm
• Durée de vie : 18-24 mois
• Oxygénation optimale
• Correction supérieure

Indications spécifiques :

• Astigmatisme fort (>2 dioptries)
• Myopie élevée (>-6 dioptries)
• Kératocône confirmé
• Presbytie complexe

3. Lentilles sclérales (spécialisées)

Usage : Pathologies cornéennes spécifiques

Caractéristiques :

• Diamètre large : 15-18 mm
• Ne touchent pas la cornée
• Reservoir lacrymal intégré
• Port thérapeutique principalement

4. Lentilles hybrides (technologie avancée)

Innovation : Centre rigide + périphérie souple

Avantages combinés :

• Acuité visuelle des rigides
• Confort des souples
• Stabilité optimisée

Source : Cabinet d’Ophtalmologie des Flandres (2025)

Techniques de pose par type de lentille

Comment poser des lentilles souples

Préparation spécifique

• Hydratation : Sortez la lentille du blister avec la solution
• Vérification : Contrôlez qu’elle n’est pas retournée
• Manipulation : Utilisez le bout des doigts, jamais les ongles

Technique de pose optimisée

• Position : Lentille sur l’index, solution physiologique si nécessaire
• Ouverture : Écartez les paupières avec la main libre
• Approche : Contact doux sur le centre de l’œil
• Fixation : Relâchez lentement, clignez 3 fois
• Temps d’adaptation : Immédiat à 30 minutes maximum

Spécificités par durée

• Journalières : Jetez immédiatement après usage
• Mensuelles : Nettoyage quotidien obligatoire avec solution multifonction
• Bimensuelles : Renouvellement tous les 14 jours exactement

Comment poser des lentilles rigides

Préparation renforcée

• Nettoyage : Solution spécifique lentilles rigides uniquement
• Inspection : Vérifiez l’absence de fêlures ou dépôts
• Humidification : 2-3 gouttes de solution sur chaque face

Technique de pose spécialisée

• Positionnement : Lentille au centre de l’index
• Stabilisation : Maintenez fermement les paupières
• Placement : Posez au centre exact de la cornée
• Adaptation : La lentille va se centrer naturellement
• Sensation initiale : Corps étranger normal pendant 2-7 jours

Programme d’adaptation rigides

• Jour 1-2 : 1-2 heures maximum
• Jour 3-5 : 3-4 heures
• Jour 6-10 : 6-8 heures
• Après J10 : Port normal 12-14h

Important : Les rigides bougent naturellement sur l’œil, c’est normal

Comment poser des lentilles sclérales

Équipement nécessaire

• Solution saline stérile obligatoire
• Ventouse spécialisée (fournie)
• Miroir de table stable
• Seringue de remplissage

Technique professionnelle

• Remplissage : Solution saline dans la coupelle de la lentille
• Inclinaison : Penchez-vous au-dessus d’un évier
• Insertion : Lentille remplie directement sur la sclère
• Vérification : Aucune bulle d’air sous la lentille
• Formation : Apprentissage de 2-3 séances chez l’ophtalmologue obligatoire

Comment poser des lentilles hybrides

Particularités de manipulation

• Centre rigide : Ne jamais pincer cette zone
• Périphérie souple : Tenir uniquement par les bords
• Sens : Vérification cruciale (centre concave vers l’œil)

Technique combinée

• Prise : Tenez par la périphérie souple uniquement
• Pose : Technique similaire aux lentilles souples
• Centrage : Le centre rigide se place automatiquement
• Confort : Adaptation intermédiaire (1-3 jours)

Comparatif détaillé : quel type choisir ?

 

Tableau de sélection par profil

Critère	Souples	Rigides	Sclérales	Hybrides
Débutants	✅ Excellent	❌ Difficile	❌ Expert	⚠️ Intermédiaire
Sport	✅ Parfait	⚠️ Possible	❌ Déconseillé	✅ Bon
Astigmatisme fort	⚠️ Limité	✅ Excellent	✅ Parfait	✅ Très bon
Yeux secs	❌ Risqué	⚠️ Acceptable	✅ Idéal	⚠️ Variable
Budget mensuel	25-45€	15-25€	80-120€	60-80€
Durée de vie	1 jour-3 mois	18-24 mois	12-18 mois	6-12 mois

Conseils de choix par correction

Myopie simple (-0,25 à -3,00)

• 1er choix : Lentilles souples journalières
• Alternative : Souples mensuelles si budget serré
• Avantage : Adaptation immédiate, entretien minimal

Myopie forte (-3,00 à -8,00)

• 1er choix : Lentilles rigides perméables aux gaz
• Alternative : Souples haute performance
• Avantage : Qualité optique supérieure, sécurité

Astigmatisme (>1,00 dioptrie)

• 1er choix : Lentilles rigides
• Alternative : Souples toriques
• Spécialisé : Sclérales si astigmatisme irrégulier

Presbytie (>45 ans)

• 1er choix : Rigides multifocales
• Confort : Souples progressives
• Innovation : Hybrides multifocales

Erreurs de pose par type de lentille

Erreurs fréquentes lentilles souples

• Lentille retournée → Vision floue immédiate
  • Solution : Retirez, vérifiez le sens, remettez
• Pli dans la lentille → Inconfort et mobilité
  • Solution : Massage doux de la paupière fermée
• Lentille décalée → Vision partielle
  • Solution : Regardez vers la lentille, clignez pour recentrer

Erreurs fréquentes lentilles rigides

• Pose trop rapide → Rejet par réflexe de clignement
  • Solution : Approche très lente et progressive
• Lentille mal centrée → Irritation et larmoiement
  • Solution : Laissez-la se centrer naturellement en clignant
• Manipulation brutale → Rayures ou cassure
  • Solution : Toujours tenir par les bords, surface plane

Signaux d’alerte universels

Retirez immédiatement si :

• Douleur intense persistante (>5 minutes)
• Vision très floue qui ne s’améliore pas
• Rougeur importante avec larmoiement
• Sensation de brûlure continue
• Lentille invisible dans l’œil

Erreurs de pose par type de lentille

Erreurs fréquentes lentilles souples

• Lentille retournée → Vision floue immédiate
  • Solution : Retirez, vérifiez le sens, remettez
• Pli dans la lentille → Inconfort et mobilité
  • Solution : Massage doux de la paupière fermée
• Lentille décalée → Vision partielle
  • Solution : Regardez vers la lentille, clignez pour recentrer

Erreurs fréquentes lentilles rigides

• Pose trop rapide → Rejet par réflexe de clignement
  • Solution : Approche très lente et progressive
• Lentille mal centrée → Irritation et larmoiement
  • Solution : Laissez-la se centrer naturellement en clignant
• Manipulation brutale → Rayures ou cassure
  • Solution : Toujours tenir par les bords, surface plane

Signaux d’alerte universels

Retirez immédiatement si :

• Douleur intense persistante (>5 minutes)
• Vision très floue qui ne s’améliore pas
• Rougeur importante avec larmoiement
• Sensation de brûlure continue
• Lentille invisible dans l’œil

Entretien spécifique par type

Lentilles souples : protocole d’hygiène

Journalières :

• Aucun entretien (jetables)
• Nouvel emballage stérile quotidien
• Coût : 0,80-1,50€/jour

Mensuelles/Bimensuelles :

• Nettoyage quotidien obligatoire
• Solution multifonction de qualité
• Étui changé tous les 3 mois

Produits recommandés :

• Solution multifonction premium
• Déprotéinisation hebdomadaire
• Gouttes lubrifiantes compatibles

Lentilles rigides : entretien spécialisé

Quotidien :

• Nettoyage immédiat après retrait
• Solution nettoyante spécifique rigides
• Frottement doux 20 secondes par face
• Rinçage solution saline
• Conservation solution de trempage

Hebdomadaire :

• Déprotéinisation enzymatique
• Vérification état surface
• Nettoyage étui antibactérien

Mensuel :

• Polissage professionnel si besoin
• Contrôle géométrie chez l’opticien

Lentilles sclérales : protocole strict

Avant chaque pose :

• Nettoyage minutieux 30 secondes
• Rinçage abondant solution saline
• Inspection visuelle complète
• Remplissage solution stérile uniquement

Conservation :

• Étui large spécialisé
• Solution peroxyde recommandée
• Renouvellement solution quotidien

Questions fréquentes par type

“Quel type pour débuter ?”

Réponse : Lentilles souples journalières dans 95% des cas. Adaptation immédiate, hygiène simplifiée, possibilité d’alternance avec lunettes.

Exception : Astigmatisme >1,50D → Rigides d’emblée avec accompagnement professionnel.

“Peut-on passer d’un type à l’autre ?”

• Souples → Rigides : Possible mais adaptation 7-15 jours nécessaire
• Rigides → Souples : Transition facile, confort immédiat
• Vers Sclérales : Formation spécialisée obligatoire

“Combien coûte chaque type ?”

Coût annuel France 2025 :

• Souples journalières : 300-500€
• Souples mensuelles : 150-250€
• Rigides : 200-300€ (incluant renouvellement)
• Sclérales : 800-1200€
• Hybrides : 400-600€

Source : Comparatif national opticiens (2025)

“Quelle durée de port maximale ?”

Limites recommandées :

• Souples : 12-14h maximum/jour
• Rigides : 14-16h possible
• Sclérales : 8-12h (selon pathologie)
• Hybrides : 10-14h

Important : Jamais de port nocturne sauf prescription médicale spécifique.